Заполнить
анкету

№ или название акции (спец. предложения):
Предполагаемый вариант работы*:	агентсетевая структуракорпоративный клиент
Наименование подключаемых услуг (модулей):	ЛАЙТКОМФОРТПРЕМИУМ
Название организации*:
Система налогообложения*:	традиционнаяупрощенная
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)*:
Юридический адрес*:
Фактический адрес*:
Руководитель (должность)*:
Руководитель (ФИО)*:
Главный бухгалтер (ФИО)*:
Иные лица, имеющие право действовать от имени Вашей организации без доверенности:
Наименование банка*:
№ расчетного счета*:
№ корреспондентского счет*:
ИНН*:
КПП*:
БИК*:
Укажите, пожалуйста, основные виды Вашей деятельности (ОКПО):
Как часто Вы планируете совершать сделки с использованием ЭСД:
Есть ли у Вас возможность развития субагентской сети?
Имеете ли Вы лицензии (разрешения) на осуществление своей деятельности?
Имеет ли Ваша компания филиалы и представительства, дочерние и зависимые общества?
Укажите, пожалуйста, количество Ваших точек продаж:
Является ли Ваша компания филиалом, дочерним и зависимым обществом?
Название главной организации:
Ваш почтовый адрес*:
Электронная почта*:
Сайт:
Телефон (в формате +7(xxx) xxx-xx-xx)*:
Факс (в формате +7(xxx) xxx-xx-xx)*:
Контактное лицо (Ф.И.О.).*: